정의
치아 수복물은 먹고, 씹고, 말하는 입의 기능을 보호하기 위해 빠진 치아 또는 치아의 일부를 대체하는 인공 물질 또는 구조이다. 복원에는 충전재, 인레이, 크라운, 브릿지, 부분 및 전체 의치, 치과용 임플란트가 포함된다.
목적
복원은 그 범위에 따라 목적이 다소 다르다. 충전재, 인레이 및 크라운은 개별 치아의 손상을 복구하기 위한 것이다. 이는 충치나 부상으로 상실된 치아 구조를 대체하고, 남아있는 치아 부분을 보호하며, 치아의 모양과 기능을 복원한다. 브릿지, 의치 및 임플란트는 구강 전체의 모양과 기능을 보호하기 위한 것이다.
지침
일부 환자는 치과 수복물에서 국소 마취에 사용되는 약물에 알레르기가 있다. 또한 일반 인구의 많은 사람들이 치과 수술을 두려워한다. 오늘날 개원 중인 대부분의 치과의사는 이러한 특정 두려움을 가진 환자를 도와줘야 한다.
설명
충전재
충전재는 충치로 인한 손상을 복구하기 위해 사용되는 수복물이다. 충치는 입안의 미생물이 설탕을 음식에서 산으로 전환시켜 치아를 손상시킬 때 발생한다. 산은 치아의 단단한 외부 표면(법랑질)에서 시작하여 치아의 신경과 혈관을 포함하는 치수까지 안쪽으로 확장될 수 있는 구멍을 형성한다. 충치를 치료하지 않고 방치하면 치통과 더 심각한 합병증을 유발할 수 있는 염증과 감염으로 이어질 수 있다.
충치 과정을 멈추기 위해 치과의사는 고속 드릴이나 공기 마모 시스템을 사용하여 치아의 충치 부분을 제거하고 와동벽을 형성하고 치아 구조를 은 아말감, 복합 레진 또는 금으로 대체한다. 충전물은 액체 또는 부드러운 고체로 와동에 배치된다. 이는 몇 분 안에 설정되고 다음 몇 시간 동안 계속 굳어진다.
은 아말감은 갈고 씹을 때 가해지는 엄청난 압력을 견딜 수 있을 만큼 강하기 때문에 일반적으로 어금니의 교합면에 있는 구멍을 채우는 데 사용된다.
복합 레진은 일반적으로 앞니와 환자가 웃을 때 보이는 다른 치아의 충치를 채우는 데 사용된다. 색상이 치아 표면과 일치할 수 있기 때문이다.
금은 충전재로써 덜 일반적이지만 점점 더 많이 사용되고 있다. 더 삐사고 덜 쉽게 적용할 수 있지만 일부 환자가 은 아말감에 대해 갖는 민감성 반응을 금을 사용함으로써 유발하지 않게 되기 때문이다.
인레이
인레이는 치아의 썩은 부분을 제거한 후 남은 공간을 채우는 충전재와 유사하다. 차이점은 인레이가 환자의 입 밖에서 모양을 잡은 다음 제자리에 합착된다는 것이다. 충치를 제거하고 와동벽의 모양을 만든 후 치과의사는 공간의 왁스 패턴을 만든다. 왁스 패턴에서 몰드가 주조된다. 일반적으로 금으로 된 인레이가 이 몰드로 만들어지고 치과용 시멘트로 치아가 밀봉된다.
크라운
치아의 치관은 법랑질로 덮여 있는 부분이다. 수복 크라운은 치아를 보호하기 위해 이 외부 부분을 대체한다. 이러한 보호는 치아에 금이 가거나 충치로 인해 전체 구조가 약해질 때 필요하다. 필링이나 인레이와 마찬가지로 치과의사는 먼저 치아의 썩은 부분을 제거한다. 외부 가장자리가 말뚝으로 가늘어지거나 주조 금속 코어로 강화되거나 주조 금속 코어와 기둥으로 재건될 수 있다. 제거된 치아와 그 옆 치아의 왁스 인상이 만들어진다. 새 크라운은 이 틀에 맞게 만들어진다. 크라운은 금이나 스테인리스 스틸로만 만들 수도 있고, 치아색의 자기나 레진 베니어판이 있는 금속이나 자기나 레진만으로도 만들 수 있다. 그런 다음 완성된 크라운을 준비된 치아 위에 놓고 조정한 후 제자리에 합착한다.
브릿지
브릿지는 하나 이상의 영구 치아가 상실되거나 뽑힐 때 사용되는 복원 유형이다. 남은 치아가 이동하지 않도록 틈을 채워야 한다. 다른 치아가 이동하면 환자의 교합에 영향을 미쳐 때때로 턱관절에 통증을 유발한다. 치아가 움직이고 비뚤어지면 이를 깨끗하게 유지하기가 더 어려워진다. 충치와 잇몸 질환의 위험이 증가하여 추가로 치아를 잃을 가능성이 높아진다. 이러한 위험을 방지하기 위해 브릿지가 삽입된다. 브릿지는 인접한 치아(지대치)에 크라운으로 고정된 하나 이상의 인공 치아의 제거할 수 없는 장치이다. 지대치는 환자가 음식을 씹을 때 압력을 전달한다.
부분 틀니
부분 틀니는 금속 프레임에 인공 치아로 빠진 치아의 틈을 메운다는 점에서 브릿지와 유사하다. 그러나 부분 틀니는 제거할 수 있다. 금속 걸쇠 또는 정밀 부착물로 지대치의 크라운에 부착된다. 부분 틀니는 지대치가 하나뿐인 자연치열의 끝에 주로 사용된다. 저작에 의해 가해지는 압력은 이 접합부와 장치 아래 잇몸 능선의 연조직에 의해 공유된다.
전체 틀니
전체 틀니는 윗니나 아랫니를 모두 상실했을 때 착용할 수 있다. 완전한 틀니는 나머지 구강 해부학에 맞게 성형된 플라스틱 베이스에 장착된 인공 치아로 구성된다. 의치 접착제로 고정할 수도 있고 고정하지 않을 수도 있다.
임플란트
치과 임플란트는 크라운, 브릿지 및 의치를 입안에 고정시키는 수단이다. 단단한 플라스틱이나 금속 고정물을 연조직을 통해 뼈에 이식한다. 시간이 지남에 따라 뼈가 이 고정 장치 주변에서 자라서 단단히 고정한다. 이 인공치근의 노출된 끝은 크라운으로 덮여 있으며 브릿지 또는 인공 치아의 안정적인 지대주 역할을 할 수 있다.
준비
수복물을 입에 넣기 전에 치과 의사는 충치의 흔적을 모두 제거하고 수복물을 위해 남아있는 구조를 형성한다. 충전은 치아 자체 내에서 생성되는 유일한 수복물이며 나머지는 치아 구조의 모델을 사용하여 기공소에서 구성된다. 따라서 한 번의 치과 방문으로 충전을 할 수 있지만 다른 수복물은 일반적으로 여러 번의 방문이 필요하다. 임시 치관과 틀니는 치아 모양을 만든 후 기공소에서 영구 수복물을 전달할 때까지 제자리에 배치된다.
사후관리
충전재
충전재 속은 넣은 후 몇 시간 동안 굳는 시간이 필요하므로 환자는 첫날 동안 입의 반대쪽으로 음식을 씹어야 한다.
의치
부분 또는 전체 의치는 익숙해지는 데 몇 주가 걸릴 수 있다. 의치를 삽입하고 제거하는 것은 연습이 필요하다. 처음에는 명확하게 말하는 것이 어려울 수 있다. 환자는 연습을 위해 큰 소리로 읽는 것이 도움이 된다. 식사도 어색하게 느껴질 수 있다. 환자는 부드러운 음식을 조금씩 먹는 것부터 시작해야 한다. 너무 딱딱하거나 질긴 음식은 피해야 한다.
의치를 사용하는 환자는 구강 위생을 잘 관리해야 한다. 치관과 브릿지 주변의 플라그와 음식물을 제거하기 위해 특수 칫솔과 치실을 사용할 수 있다. 의치는 빼서 매일 특수 제작된 칫솔과 의치 세정제 또는 기타 순한 비누로 닦는 것이 좋다.
환자는 치아 복원으로 인해 불편함이나 자극이 있는 경우 조정을 위해 치과에 방문해야 한다. 최소한 구강 검사를 위해 1년에 두 번은 치과 방문이 필수이다.
